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Casos clínicos                                                                    #39

Agenesia de incisivo lateral superior derecho, lateral superior izquierdo conoideo, Clase III de Angle, mordida cruzada y birretrusión dentaria, en una niña de 12 años de edad, tratada con disyunción maxilar, tracción extraoral con máscara facial y aparatología fija tipo Alexander.
Plan y secuencia de tratamiento: ensanchar y traccionar hacia adelante el maxilar superior, alinear el arco dentario superior, restaurar el espacio para el incivo lateral derecho y modificar la anatomia del izquierdo, corregir la línea media y alinear el arco dentario inferior.

     

 

Algunos valores cefalométicos:

          SNA:                   75
          SNB:                   76
          ANB:                    -1 
          < Facial:               87
          FH-Mandibular:   30
          SN-Mandibular:   39
          Goníaco:            130
          Interbasal:            26                              
          Eje Y:                  60
          1/ a Max.             78
          1\ a Mand.           73
          Wits:                    -7 

Primera fase de tratamiento: disyunción del maxilar superior combinada con una Máscara Facial, para ensanchar y traccionar el maxilar superior.

 Alineamiento del arco dentario superior y colocación de un incisivo lateral en el espacio resultante. Se continua usando la tracción extraoral.

Resultados obtenidos después de 3 años de tratamiento. El lateral superior izquierdo conoideo fue aumentado de tamaño y una prótesis provisional restaura el del lado derecho, hasta que se decida el trabajo definitivo.

     

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