13-1-63 
 141

Paciente: L.P.J. 
HC. 44596  (11 Anos)
Duracio´n: de 5:10 PM a 6:50 PM
Lugar: Hospital William Soler
Cirujano: Dr. Verdeja Ibanez
Ayudante: Dr. Herna´ndez Amador
Auxiliar: Dr. H. Basabe
Anestesio´loga: Dra. Gladys Jime´nez
Anestesia: General

Operacio´n: depue´s de disenado por mi´ segu´n CRONIN, previamente esta manana. Se hacen los cortes resultando muy sangrante por lo que el Dr. H. Amador hace hemostasia por electrocoagulacio´n. Se paso´ sangre de entrada pues el nino habi´a estado ane´mico por parasitismo. Se suturo´ con catgut el mu´sculo y piel y mucosa con nylon 4-0. Se dejo´ 500cc de Dextrosa  en agua al 5 % a 30 gotas y no tomar nada hasta el di´a siguiente. No antibio´tico.

Detalles del diseno: este es el primer caso asime´trico que hacemos por lo que hubo que adaptar la te´cnica. 1? Determine el punto medio del arco de cupido el que se destacaba y apareci´a desviado a la izquierda. A partir de e´l lleve distancias iguales a ambos lados para determinar los ve´rtices del filtrum, luego di los puntos superiores a ambos lados de la columela y por u´ltimo di los puntos de los labios externos a partir de los cuales se elevo la distancia ambas obtenidas en la columela. En el punto medio el bermello´n se toma lo ma´s interno posible.