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Paciente:
J.M.
HC. 7925 (13
Anos)
Lugar: Hospital Robert Read Cabral
Cirujano: Dr. Verdeja Ibanez
Ayudante: Dr. Meji´as
Anestesio´logo: Dr. Rojas
Historia:
nino sobrino de la Dra. Vanderhorst que operamos de labio leporino
unilateral izquierdo hace 6 meses. Se le practico´ ortopedia funcional y
ahora se cita para palatoplastia. (Se mejoro´ la posicio´n dentaria pero
no se logro´ aproximar los rebordes alveolares)
Operacio´n:
como existi´a una amplia fisura alveolar se planean los colgajos como se
ve en la figura para cerrar lo ma´s anterior posible el plano nasal. Se
hacen las incisiones como se ve en la figura. Se sigue la te´cnica de
Wardil como de costumbre pero se conservan pediculados al plano nasal los
colgajos a y b para invertirlos y suturarlos para proveer un plano nasal
lo ma´s anterior posible. Se sutura el plano nasal con seda 4-0 luego el
plano muscular con catgut 4-0 cro´mico y el plano bucal con seda 4-0, 2
puntos uno a nivel de unio´n de paladar duro y blando y otro en el extremo
anterior de los colgajos unen los planos nasal y bucal.
Nota:
llamo´ la atencio´n la presencia de tres extremos arteriales en cada
colgajo palatino que hubo que ligar independientemente.
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主なもの
