口腔病ﾅ

口腔診査

口腔内診査はすべての患者に順序良く行わなければならない。良い自然照明または人工的な照明のもとでおこなう，ガーゼ，舌の検査ようの薄い板、などを使い口唇、頬、口蓋Orofaringe,口腔底、舌、歯、歯肉、などを、触診する。そして、患者がわずらっている病気そのものと、関連性があるか等を検討し、正しい診断をする。

	口唇は口の最も前方に位置している、覆っている皮膚は周囲のそれよりも少し盛り上がっている。皮膚粘膜縁である。口唇の両端の結びが口角である。
口唇
	口唇の内側はピンク色で滑らかで輝きがあって、湿り気のある薄い粘膜に覆われている。 深部まで伸びている。中央には口唇から、歯肉に伸びる口唇小帯画ある。
上唇、口唇底、小帯
	口唇粘膜を通して、唾液腺、枝様の毛細血管などをみることができる。
下唇、口唇底、小帯
	頬の外側は皮膚に覆われています、内側は、ピンク色で滑らかで、輝きがあり湿った薄い粘膜で覆われています。上顎第二大臼歯に対面するあたりに、Stensen　またはParotideoという、(耳下腺)耳下腺唾液の排泄管があります。排泄口は、乳状突起でかこまれています。
右頬
	粘膜の下に、よく、黄色っぽい小さな粒をみかけることがあります。これは、Fordyceの小粒です。また、コウゴウ平面に値するあたりに、Linea　Alba　と呼ばれる、白線状のものがあります。
右頬
	硬口蓋は薄いピンク色の粘膜に覆われています。稀に少し青みががかっていることもある、厚くしっかりと、骨に固定された粘膜です。切歯の後方に"la　papila　incisiva"　(切歯小隆起)があります。そこから，後ろの方へ"rafe　palatino"とよばれる口蓋縫線が緩やかに伸びています。前方3分の1に"Rugosidades　Palatina"横口蓋ヒダ があります。ちょうど、正中線のあたりによく、"torus　Palatino"　(口蓋隆起)がみられることがある。
硬口蓋
	軟口蓋は分厚くピンク色で滑らかな湿り気のあるかがやいたヒダ様粘膜である。遊離端は二重に凹状になっていて、正中線上の口蓋垂へのびている。この遊離端はさらに二つのヒダに分かれる、Palato-Glosoと言われる前方のヒダとPalato-faringeoといわれる、後方のヒダである、この2つのヒダによって作られる区画に口蓋扁桃がある。
軟口蓋
	舌背は糸状乳頭、茸状乳頭、有郭乳頭というような特別な粘膜で覆われている、糸状乳頭は最も多く広範囲に舌背を覆っている。茸状乳頭は糸状乳頭の間に多く、特に、舌縁や舌先に多い。有郭乳頭はもっとも盛り上がっている乳頭でV字形に8個から12個、配列している。舌縁は表裏同じような特徴をしていて、後方に葉状乳頭と呼ばれる赤みの強いヒダ状の乳頭があります。
舌〔舌背〕
	舌の下面はピンク色の薄い粘膜で覆われている。それは滑らかで、艶があり、湿ってい。粘膜はうすいので Venas　Raninas血管が透き通って見える。舌小帯の左右に采状ヒダ、がある。
舌（舌の下面）
	舌縁の後方に葉状乳頭があります。この部分をよく見るには、ガーゼで引き出すようにしてみます。
右側の舌縁
	右側と同じ。
左側の舌縁
	口腔底はピンク色の粘膜で覆われています。それは、滑らかで、艶があり、湿っていて、薄い粘膜です。舌底を馬蹄の形で囲むようにしているので、みることも触ることもできます。正中は、舌小帯で横切られています、その左右に，舌下小丘があります、ここには、顎下腺管が開口する。後方の口腔底は少し高くなっている、それは、舌下腺があるためである、Whartonの管を伴ったヒダ状の粘膜をその上に見ることができる。
口腔底
	歯肉は薄いピンク色の粘膜からなっている。荒い、みかんの皮のようである。湿り気があり、分厚くて固くしっかりと骨に結合している。歯間乳頭はちょうど歯と歯の間を埋めるようにし存在する。
歯肉
	(sigue)